Что происходит с зубом и почему нельзя ждать
Кариес — это разрушение твёрдых тканей зуба бактериями. Они питаются остатками пищи, выделяют кислоту, и она растворяет эмаль. Процесс идёт постоянно, но заметным становится не сразу.
Четыре стадии
Стадия пятна. На эмали появляется белое матовое пятнышко — участок, где вымылись минералы. Дырки ещё нет, зуб не болит. На этой стадии лечение возможно без бормашины: врач наносит реминерализующий состав, и эмаль восстанавливается. Проблема в том, что пациент об этом пятне обычно не знает — его видит только врач на осмотре.
Поверхностный кариес. Эмаль разрушена, появилась полость в её пределах. Может появиться реакция на сладкое и кислое. Лечится быстро, объём работы небольшой.
Средний кариес. Процесс дошёл до дентина — ткани под эмалью. Дентин мягче, и разрушение идёт быстрее. Зуб реагирует на холодное и горячее, боль проходит, как только раздражитель убрали.
Глубокий кариес. До пульпы — нерва — остаётся тонкая перегородка. Боль сильнее и держится дольше. Отсюда один шаг до пульпита, а это уже лечение каналов: дольше, дороже и в несколько визитов.
Почему «подожду, пока заболит» — плохая стратегия
Боль появляется на третьей-четвёртой стадии. То есть к моменту, когда зуб начал беспокоить, простое лечение уже позади.
Разница ощутима: кариес на ранней стадии — это один визит и небольшая пломба. Пульпит — обработка каналов, несколько посещений, часто коронка сверху, потому что депульпированный зуб становится хрупким. Стоимость отличается в разы.
Именно поэтому осмотр раз в полгода экономит деньги, а не тратит их.
Как проходит лечение
По шагам
Осмотр и диагностика. Врач оценивает глубину поражения. При необходимости делает снимок — кариес между зубами и под старыми пломбами глазом не виден.
Анестезия. Сначала место укола обезболивают гелем, поэтому сам укол ощущается как лёгкое давление. Через несколько минут зуб теряет чувствительность полностью.
Удаление поражённых тканей. Врач убирает всё разрушенное. Это принципиально: если оставить хоть немного, процесс продолжится уже под пломбой, и через год-два всё придётся переделывать.
Изоляция. Зуб изолируют от слюны. Современные пломбировочные материалы к влаге чувствительны — попадёт слюна, и пломба не прослужит положенного.
Пломбирование. Материал накладывается слоями, каждый засвечивается лампой. Врач восстанавливает анатомию зуба — бугры и фиссуры, чтобы он правильно смыкался с противоположным.
Шлифовка и полировка. Врач проверяет прикус и выглаживает поверхность. Шероховатая пломба собирает налёт быстрее.
Неосложнённый кариес обычно лечится за один визит — от 30 минут до часа.
Больно ли это
При адекватной анестезии — нет. Пациент чувствует прикосновения, вибрацию, давление, но не боль.
Что важно знать заранее:
- если во время лечения стало больно — скажите врачу сразу, он добавит анестетик. Терпеть не нужно и незачем;
- при остром воспалении обезболивание работает хуже — это особенность воспалённых тканей, а не «плохой укол»;
- после лечения глубокого кариеса зуб может пару дней реагировать на холодное. Это нормально. Если боль нарастает или появляется ночью — звоните, нужен осмотр.
Отдельно про страх. Если вы боитесь — скажите об этом на приёме, это не стыдно и врачу полезно знать. Можно договориться о знаке рукой, по которому врач останавливается, разбить лечение на короткие визиты, подробно проговаривать каждый шаг. Тревожность снижается, когда понятно, что происходит и что процесс под вашим контролем.
Сколько служит пломба
Зависит от материала, объёма разрушения, гигиены и прикуса. Пломба на маленькой полости служит дольше, чем восстановление половины зуба — там нагрузка выше.
Что сокращает срок: нерегулярная гигиена, привычка грызть твёрдое, бруксизм, пропущенные осмотры.
Раз в полгода врач проверяет краевое прилегание пломб. Если появился зазор, проще заменить пломбу, чем лечить кариес, который под ней развился.
Записаться
Телефон: +7 (495) 044-07-03
Адрес: г. Москва, ул. Южнобутовская, д. 80. Ежедневно 09:00–21:00.
При острой боли стараемся принять в день обращения.
Есть противопоказания, необходима консультация специалиста. Материал носит справочный характер и не заменяет очного приёма врача.
Комментарий врача
«Кариес на ранней стадии — 30 минут и одна пломба. Кариес, который дошёл до нерва — лечение каналов, несколько визитов, и часто коронка сверху. Стоимость отличается в разы. Осмотр раз в полгода — это не трата времени, это экономия денег и нервов.»
Из практики
Студентка пришла с болью в зубе. На снимке — глубокий кариес, уже близко к нерву. Поставили пломбу, нерв удалось сохранить.
Читайте также
Или
оставьте свой номер телефона и мы сами перезвоним
Оставляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных, установленными Политикой конфиденциальности