Как развивается флюс и что с ним делать
Флюс, или периостит, — воспаление надкостницы, соединительной ткани, покрывающей кость челюсти. Развивается как осложнение нелеченого кариеса, пульпита или периодонтита: инфекция из корня зуба проходит сквозь кость и скапливается под надкостницей в виде гноя.
Почему появляется
- Запущенный кариес, добравшийся до пульпы;
- нелеченый пульпит или периодонтит;
- некачественно пролеченный зуб — инфекция осталась у верхушки корня;
- периокоронит — воспаление вокруг зуба мудрости, который не может нормально прорезаться;
- травма зуба;
- иногда — после сложного удаления.
Симптомы
- Нарастающая боль, которая усиливается при нажатии на зуб;
- отёк десны — сначала мягкий, потом плотный с мягким центром (гнойник);
- отёк мягких тканей лица — щека, иногда губа;
- температура — чаще 37,5–38,5 °C;
- иногда увеличение лимфоузлов под нижней челюстью или шеей.
Когда нужна срочная помощь — не откладывать
- Отёк распространяется на шею или глазницу;
- затруднено глотание или дыхание;
- температура выше 38,5 °C или нарастает быстро;
- ограниченное открывание рта (тризм).
Эти признаки говорят о возможном распространении инфекции в глубокие клетчаточные пространства. Это опасно для жизни и требует немедленной помощи — вызывайте скорую или езжайте в приёмное отделение челюстно-лицевой хирургии.
Что делает врач
Вскрытие и дренирование. Основное лечение флюса — хирургическое: надрез десны в области гнойника, выход гноя, установка дренажа на несколько дней. Под местной анестезией процедура безболезненна.
Решение судьбы зуба. Одновременно или после того, как уйдёт острое воспаление, врач определяет, что делать с зубом: лечение каналов и сохранение, либо удаление — если зуб разрушен настолько, что сохранить невозможно.
Антибиотики. Назначаются врачом — не самостоятельно. Они не заменяют вскрытие, а помогают остановить распространение инфекции.
Что нельзя делать при флюсе
Ошибки, которые делают почти все
Греть. Тепло ускоряет размножение бактерий и способствует распространению гноя. Грелка, шарф, баня при флюсе — прямой путь к осложнениям. Это самая опасная и самая распространённая ошибка.
Прикладывать таблетку к десне или зубу. Аспирин и другие таблетки на слизистую дают химический ожог. Обезболивающее работает только через кровь — его нужно глотать по инструкции.
Давить на гнойник. Гной может уйти внутрь тканей.
Принимать антибиотики самостоятельно. Они не вскроют гнойник и не вылечат периостит. Могут смазать картину и затруднить диагностику.
Ждать, пока «само пройдёт». Иногда гнойник вскрывается самостоятельно, боль временно стихает — и создаётся ощущение, что всё прошло. Инфекция при этом никуда не делась. Она осталась у корня зуба и рано или поздно даст о себе знать снова, но уже серьёзнее.
Что можно до приёма
- Принять безрецептурное обезболивающее по инструкции;
- приложить холод снаружи к щеке — по 15 минут с перерывами, это уменьшит отёк;
- полоскать рот тёплым (не горячим!) солевым раствором — мягкое антисептическое действие;
- позвонить в клинику и договориться о срочном приёме.
Запомнить
Флюс — не самостоятельная болезнь, а следствие нелеченых проблем с зубом. После того как острое состояние устранено, зуб нужно долечить до конца. Иначе ситуация повторится.
Телефон: +7 (495) 044-07-03
Адрес: г. Москва, ул. Южнобутовская, д. 80. Ежедневно 09:00–21:00.
При отёке лица, распространяющемся на шею, затруднённом дыхании или глотании — немедленно вызывайте скорую помощь.
Комментарий врача
«Вскрытие флюса — это процедура, которая занимает 10–15 минут. После того, как давление снято, пациенты буквально выдыхают с облегчением прямо в кресле. Самое сложное — решиться прийти. Люди часто ждут 3–4 дня, надеясь что "само рассосёт". Не рассасывается. Только хуже.»
Из практики
Пациент пришёл с флюсом, который держал четыре дня грелкой. Щека была сильно отёкшая. Вскрыли, дренировали. На следующий день позвонил: «Как будто камень с плеча упал». Главное — не грел бы, приехал бы в первый день.»
Читайте также
Или
оставьте свой номер телефона и мы сами перезвоним
Оставляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных, установленными Политикой конфиденциальности
