Принимаем детей с рождения. Рассказываем, как проходит первый визит, какие процедуры делаем детям и почему молочные зубы важно лечить вовремя.
...
Почему дёсны кровоточат
Здоровая десна не кровоточит. Ни от щётки, ни от нити, ни от твёрдой пищи. Если кровь появляется — значит, в тканях идёт воспаление, и сосуды стали хрупкими.
Самая частая причина — бактериальный налёт у края десны. Он скапливается там, где щётка проходит вскользь, минерализуется и превращается в зубной камень. Камень механически давит на десну и поддерживает постоянное воспаление.
Дальше события развиваются по одному сценарию.
Гингивит. Начальная стадия: десна краснеет, отекает, кровоточит во время ухода за зубами. Кость и связки ещё не затронуты. На этом этапе всё полностью обратимо — профгигиена и правильный уход возвращают дёсны в норму.
Пародонтит. Если воспаление не остановить, оно уходит глубже — к связкам, удерживающим зуб, и к кости. Между зубом и десной образуется карман, десна отходит, оголяются шейки зубов, появляется чувствительность. Кость постепенно убывает. На поздних стадиях зубы становятся подвижными и могут быть потеряны — при том что сами по себе они здоровы, без единой дырки.
Это ключевая мысль всей статьи: взрослые чаще теряют зубы из-за дёсен, чем из-за кариеса. И начинается всё с той самой крови на щётке, которую годами не замечают.
Другие причины
Травма. Слишком жёсткая щётка, агрессивная техника ухода, нависающий край пломбы или плохо подогнанная коронка постоянно ранят десну.
Гормональные изменения. Беременность, подростковый возраст — десна становится чувствительнее к тому же количеству налёта. При беременности это отдельная тема: воспаление дёсен встречается часто, и ухода требует более тщательного, а не менее.
Курение. Коварный случай: никотин сужает сосуды, и кровоточивость может не проявляться даже при выраженном воспалении. Симптом маскируется, а разрушение идёт.
Общие заболевания и препараты. Сахарный диабет, болезни крови, приём антикоагулянтов. В этих случаях стоматолог работает вместе с профильным врачом.
Нехватка витаминов — реальная, но редкая причина. Начинать поиск стоит не с неё.
Что делать и чего делать не надо
Чего делать не надо
Не переставайте чистить зубы в месте кровоточивости. Это первая реакция почти у всех и самая вредная: без ухода налёт копится ещё быстрее, воспаление усиливается. Чистить нужно — аккуратно, мягкой щёткой, но обязательно.
Не лечите дёсны только полосканиями. Ополаскиватели и гели снимают симптом: кровоточивость уменьшается, становится легче. Но причина — налёт и камень — остаётся на месте. Вы перестаёте видеть тревожный признак, а процесс идёт дальше. Это самый частый способ довести гингивит до пародонтита.
Не назначайте себе антибиотики. При заболеваниях дёсен они применяются по показаниям и как часть лечения, а не вместо него.
Что делать
Записаться к врачу. Нужен осмотр: определить стадию, измерить глубину карманов, при необходимости сделать снимок и посмотреть уровень кости. От этого зависит, что именно требуется.
Профгигиена. Основа лечения на любой стадии. Пока камень на месте, воспаление не уйдёт — это механическая причина, её нужно устранить механически.
Дальнейшее лечение по показаниям. При гингивите часто достаточно профгигиены и коррекции ухода. При пародонтите добавляется более глубокая обработка карманов и наблюдение по графику. Конкретный план врач составляет после осмотра.
Наладить домашний уход. Это половина результата, и без неё лечение придётся повторять бесконечно:
- щётка средней жёсткости, если врач не назначил мягкую;
- уход за зубами не меньше двух минут, выметающими движениями от десны к краю зуба, без сильного нажима;
- нить или ёршики ежедневно — воспаление чаще всего начинается именно в промежутках;
- ирригатор, особенно при коронках, мостах и имплантах;
- щётку менять раз в 2–3 месяца.
На приёме врач покажет, какие участки вы систематически пропускаете — это видно по тому, где скапливаются отложения.
Когда идти срочно
Не ждать планового приёма, если появилось что-то из этого:
- десна кровоточит сама, без прикосновения щётки;
- боль, пульсация, припухлость щеки;
- гнойное отделяемое из-под десны;
- зуб стал подвижным;
- резко неприятный запах изо рта, который не уходит после ухода за зубами;
- температура на фоне проблем с дёснами.
Хорошая новость
На стадии гингивита — то есть когда кровь на щётке есть, а зубы стоят крепко — ситуация полностью обратима. Достаточно снять отложения и наладить уход, и дёсны приходят в норму за пару недель.
Убыль кости при пародонтите сама по себе не восстанавливается. Поэтому чем раньше вы придёте, тем меньше объём лечения.
Записаться
Телефон: +7 (495) 044-07-03
Адрес: г. Москва, ул. Южнобутовская, д. 80. Ежедневно 09:00–21:00.
Есть противопоказания, необходима консультация специалиста. Материал носит справочный характер и не заменяет очного приёма врача.
Комментарий врача
«Кровь на щётке — это сигнал тревоги, а не норма. Я слышу это почти от каждого второго пациента: «Да, кровоточат, но давно уже, привык». Именно это «привык» меня и беспокоит. Воспаление не прекращается само — оно развивается дальше, просто незаметно. К тому моменту, когда начинают шататься зубы, уже потеряна кость — а её не вернуть.»
Из практики
Пациент 45 лет пришёл с жалобой на кровоточивость, которую игнорировал три года. На осмотре — начальный пародонтит, карманы 4–5 мм. Два курса профгигиены и коррекция ухода. Через полгода кровоточивость ушла полностью. Говорит: «Жалею, что не пришёл раньше».
Читайте также
Или
оставьте свой номер телефона и мы сами перезвоним
Оставляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных, установленными Политикой конфиденциальности