От того, как пройдёт первый визит, зависит отношение ребёнка к стоматологам на годы вперёд. Рассказываем, когда идти впервые, как подготовить ребён...
Временные ограничения: сначала лечим, потом ставим
Большая часть того, что пациенты считают отказом, — это не «нельзя», а «пока рано». Ситуация исправляется, и после подготовки имплантация становится возможной.
Воспаление в полости рта. Кариес, пародонтит, гингивит. Ставить имплант в очаг инфекции нельзя — сначала санация. Обычно это несколько визитов.
Плохая гигиена. Если налёт и зубной камень не контролируются, риск воспаления вокруг импланта высок. Врач проведёт профессиональную гигиену и научит уходу — это не формальность, а условие успеха.
Обострение хронических заболеваний. Любую плановую операцию проводят вне обострения.
Беременность и кормление. Плановую имплантацию откладывают. Неотложную стоматологическую помощь при этом оказывают в обычном порядке.
Недостаток костной ткани. Это вообще не противопоказание, а задача. Решается либо наращиванием кости, либо выбором протокола, который позволяет обойтись без него — например, с наклонной установкой имплантов или базального.
Острые инфекционные заболевания. Операцию переносят до выздоровления.
Практический вывод: если вам когда-то сказали «нельзя», это могло относиться к конкретному моменту. Ситуация могла измениться, как и возможности методов.
Состояния, требующие особого внимания
Когда решение принимается индивидуально
Есть группа состояний, при которых имплантация возможна, но требует подготовки, согласования с профильным врачом и более внимательного наблюдения.
Сахарный диабет. Ключевой вопрос — компенсирован ли он. При контролируемом уровне глюкозы имплантация проводится. Врач может запросить показатели и заключение эндокринолога.
Сердечно-сосудистые заболевания. Многие пациенты с гипертонией и другими состояниями успешно проходят имплантацию. Важно, чтобы состояние было стабильным, и чтобы врач знал о принимаемых препаратах — особенно разжижающих кровь.
Остеопороз и приём препаратов, влияющих на костную ткань. Отдельные группы лекарств меняют процессы в кости. Обязательно сообщите врачу обо всём, что принимаете, включая то, что кажется не относящимся к зубам.
Заболевания щитовидной железы, аутоиммунные состояния. Рассматриваются индивидуально, часто требуется согласование с лечащим врачом.
Курение. Формально не запрет, но значимый фактор риска: ухудшается приживление и долгосрочный прогноз. Врач честно обозначит этот риск.
Бруксизм. Ночное сжатие зубов создаёт нагрузку на конструкцию. Решается защитной капой и особенностями планирования.
Абсолютные противопоказания
Их немного, и все они связаны с состояниями, при которых хирургическое вмешательство небезопасно само по себе или приживление невозможно. К ним относят, в частности, тяжёлые нарушения свёртываемости крови, некоторые системные заболевания в стадии декомпенсации, отдельные состояния во время онкологического лечения.
Конкретный перечень определяется индивидуально — заочно по интернету на этот вопрос никто не ответит корректно.
Что важно рассказать врачу
От полноты этой информации зависит и безопасность, и результат:
- все хронические заболевания, даже если они кажутся не связанными с зубами;
- все принимаемые препараты, включая БАДы и то, что принимается «курсами»;
- аллергические реакции, особенно на анестетики и антибиотики;
- перенесённые операции;
- беременность или её планирование;
- курение — честно, с указанием количества.
Скрывать что-либо не в ваших интересах: врач не откажет из-за диагноза, он изменит подход.
Что будет на консультации
Врач соберёт анамнез, осмотрит полость рта, изучит КТ. При необходимости назначит анализы — их можно сдать в нашей лаборатории здесь же — или попросит заключение профильного специалиста.
По итогу вы получите конкретный ответ: возможна ли имплантация, что нужно сделать перед ней и какие есть альтернативы, если она невозможна.
Записаться на консультацию
Телефон: +7 (495) 044-07-03
Адрес: г. Москва, ул. Южнобутовская, д. 80. Ежедневно 09:00–21:00.
Есть противопоказания, необходима консультация специалиста. Материал носит справочный характер и не заменяет очного приёма врача. Информация о противопоказаниях приведена в общем виде и не может использоваться для самостоятельной оценки возможности лечения.
Комментарий врача
«Противопоказания к имплантации — это не повод отказывать пациенту, это повод разобраться. Диабет второго типа в компенсации — не запрет, а дополнительное условие: нужен хороший гликированный гемоглобин. Остеопороз — смотрим плотность кости на КТ. Часто пациент приходит с диагнозом, уверенный, что ему "нельзя", — а мы делаем снимок и видим, что можно. И наоборот: приходит здоровый человек, и КТ показывает недостаточно кости.»
Из практики
Пациентка 72 лет пришла с убеждением, что в её возрасте импланты не ставят. Мы объяснили: возраст — не противопоказание, важно общее состояние здоровья. Провели обследование, проконсультировались с её кардиологом по препаратам. Операция прошла в штатном режиме. Сейчас пациентке 74, импланты стоят третий год.
Читайте также
Или
оставьте свой номер телефона и мы сами перезвоним
Оставляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных, установленными Политикой конфиденциальности