Когда коронка действительно нужна
Коронка — это колпачок, который полностью закрывает зуб и берёт на себя жевательную нагрузку. В отличие от пломбы, которая заполняет полость, коронка защищает зуб снаружи.
Показания
Зуб разрушен больше чем наполовину. Ключевой критерий. Большая пломба на сильно разрушенном зубе работает как клин: при жевании она распирает оставшиеся стенки, и рано или поздно зуб раскалывается. Коронка, наоборот, стягивает зуб снаружи.
Зуб депульпирован. После удаления нерва зуб перестаёт получать питание изнутри и становится хрупким. Особенно это касается жевательных зубов, где нагрузка выше. Коронка заметно продлевает срок его службы.
Трещина или скол значительного объёма.
Опора для мостовидного протеза. Соседние с дефектом зубы покрывают коронками, между ними — искусственный зуб.
Коронка на импланте. Здесь она — обязательная часть конструкции, а не выбор.
Выраженная стираемость — когда зубы стёрлись и нужно восстановить высоту прикуса.
Когда коронка не нужна
Тут стоит быть внимательным, потому что коронка — необратимое решение: под неё зуб обтачивают, и вернуть ткани нельзя.
- Разрушение небольшое — достаточно пломбы;
- Средний объём разрушения — часто уместнее вкладка: она изготавливается в лаборатории по слепку и требует меньшей обточки, чем коронка;
- Вопрос только в эстетике переднего зуба — возможно, хватит винира, он тоньше и требует меньше обточки;
- Зуб подвижен из-за болезни дёсен — сначала лечат дёсны, коронка проблему не решит.
Если вам предлагают коронку, разумно спросить: можно ли обойтись вкладкой или пломбой и почему в вашем случае нельзя. Нормальный врач ответит по снимку и осмотру.
Материалы, этапы и срок службы
Из чего делают коронки
| Материал | Особенности | Где уместен |
|---|---|---|
| Металлокерамика | Металлический каркас с керамической облицовкой. Прочная, проверенная временем, доступная по цене. Со временем у десны может проступить тёмная полоска каркаса | Жевательные зубы, бюджетные решения |
| Диоксид циркония | Без металла, прочный, хорошо переносится тканями, выглядит естественно. Дороже металлокерамики | Универсально, включая зону улыбки |
| Керамика E-max | Лучшая эстетика, светопропускание близко к естественной эмали. Прочность ниже, чем у циркония | Передние зубы |
Практическое правило: на жевательных зубах в приоритете прочность, на передних — эстетика. Врач подбирает материал под конкретный зуб, а не «один на всё».
Как проходит установка
- Осмотр и снимок. Врач оценивает состояние зуба, корня и тканей вокруг. Если каналы лечили давно или некачественно, их перелечивают до протезирования — иначе коронку придётся снимать.
- Подготовка. Лечение кариеса, при необходимости — установка культевой вкладки, если от зуба осталось мало.
- Обточка. Врач снимает слой тканей, чтобы коронка встала вровень с соседними зубами. Под анестезией.
- Слепок или сканирование. По нему техник изготавливает коронку.
- Временная коронка. Защищает обточенный зуб и позволяет нормально жить и жевать, пока делают постоянную.
- Примерка и фиксация. Врач проверяет прилегание, цвет и прикус, затем фиксирует коронку на цемент.
Обычно требуется два-три визита. Врач называет сроки на консультации — они зависят от материала и загрузки лаборатории.
Сколько служит
Срок зависит от материала, состояния корня, гигиены и нагрузки. Безметалловые конструкции при аккуратном обращении служат дольше металлокерамики.
Что сокращает срок службы:
- бруксизм без защитной капы;
- воспаление дёсен — оседает десна, оголяется край коронки;
- нерегулярная гигиена: кариес может развиться на границе коронки и зуба;
- привычка грызть твёрдое.
Что продлевает: профгигиена по графику, ирригатор и ёршики для очистки края коронки, контрольные осмотры, защитная капа при склонности к сжатию зубов.
Уход за коронкой
Коронка не болеет кариесом, но зуб под ней — вполне. Уязвимое место — граница между коронкой и десной, где скапливается налёт. Именно поэтому ёршики и ирригатор здесь важнее, чем на здоровых зубах.
Если коронка начала «покалывать», появился запах или десна вокруг воспалилась — это повод прийти на осмотр, а не ждать.
Записаться к ортопеду
На консультации врач осмотрит зуб, оценит объём разрушения по снимку и скажет, нужна ли коронка или задачу можно решить меньшим вмешательством.
Стоимость фиксируется за пациентом в момент подписания плана лечения и не меняется в ходе его выполнения. Оплатить можно частями через Яндекс Сплит.
Телефон: +7 (495) 044-07-03
Адрес: г. Москва, ул. Южнобутовская, д. 80. Ежедневно 09:00–21:00.
Есть противопоказания, необходима консультация специалиста. Материал носит справочный характер и не заменяет очного приёма врача.
Комментарий врача
«Депульпированный зуб без коронки — это как табуретка с тремя ножками. Стоит, пока нет нагрузки. Жевательный зуб получает очень серьёзные усилия при укусе. Я видел, как красиво пролеченные каналы заканчивались расколом зуба прямо под корень.»
Из практики
Пациент экономил на коронке два года после лечения каналов. Пришёл с болью: зуб раскололся при жевании орехов. Теперь имплант — это дороже коронки в три раза.
Читайте также
Или
оставьте свой номер телефона и мы сами перезвоним
Оставляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных, установленными Политикой конфиденциальности
