Как распознать пародонтит
Пародонт — это связочный аппарат вокруг зуба: десна, кость, периодонтальная связка, удерживающая зуб в лунке. Пародонтит — воспаление и разрушение всего этого аппарата.
Начинается с гингивита: бактериальный налёт у края десны вызывает воспаление. Если его не убрать, бактерии уходят глубже — в пространство между зубом и десной, образуя пародонтальный карман. В кармане создаётся среда без кислорода, комфортная для агрессивных бактерий. Они вырабатывают токсины, которые разрушают кость.
Симптомы по стадиям
Лёгкая степень. Кровоточивость при уходе за зубами, дёсны выглядят припухшими и покрасневшими. Зубы стоят крепко, дискомфорт минимальный. Именно поэтому большинство ничего не делает.
Средняя степень. Карманы 4–6 мм. Зубы начинают реагировать на холодное и горячее — оголились шейки. Иногда появляется гнойное отделяемое из кармана, запах изо рта. Зубы ещё стоят.
Тяжёлая степень. Карманы глубже 6 мм, убыль кости значительная, зубы подвижны. Боль при жевании, дёсны опустились заметно. Часть зубов на этой стадии уже не спасти.
Почему пародонтит — коварная болезнь
Она долго не болит. Пациент видит кровь на щётке — и привыкает, считая это нормой. Тем временем убыль кости идёт годами. К моменту, когда зубы начинают шататься, костная ткань уже потеряна необратимо.
Кость при пародонтите сама не восстанавливается — в отличие от многих других тканей. Её можно остановить и в ряде случаев нарастить, но только лечением, а не временем.
Факторы риска
- Недостаточная гигиена — налёт и камень создают условия для бактерий;
- курение — нарушает кровоснабжение тканей и маскирует кровоточивость;
- сахарный диабет — нарушенный иммунный ответ ускоряет разрушение;
- генетическая предрасположенность;
- приём ряда лекарств, снижающих слюноотделение;
- стресс, гормональные изменения.
Как лечат пародонтит
Лечение зависит от стадии
Лёгкая и средняя степень. Профессиональная гигиена — снятие наддесневого и поддесневого камня. Поддесневой камень залегает в карманах, его не видно и не ощутить снаружи, удаляется специальными инструментами. После обработки карман уменьшается, воспаление стихает, кровоточивость уходит.
Важный момент: никакие таблетки, гели и ополаскиватели не заменяют механического удаления отложений. Антибиотики при пародонтите применяются в определённых ситуациях и только как дополнение к профессиональной гигиене, а не вместо неё.
Тяжёлая степень. При глубоких карманах и значительной убыли кости требуется хирургическое лечение: лоскутные операции, при которых врач получает доступ к корням зубов и кости. В части случаев одновременно проводится костная пластика — восстановление утраченного объёма.
Поддерживающая терапия. После лечения — регулярный контроль, каждые 3–4 месяца. Пародонтит не излечивается раз и навсегда: без наблюдения он возвращается. Цель поддерживающей терапии — не дать воспалению возобновиться.
Что будет, если не лечить
Постепенная потеря зубов — и здоровых, не поражённых кариесом. Отсутствие зубов запускает убыль кости, что усложняет и удорожает будущую имплантацию. При запущенном пародонтите имплантация возможна только после санации и нередко требует костной пластики.
Пародонтит также связан с системными заболеваниями — сахарным диабетом, болезнями сердца, осложнениями беременности. Воспаление во рту влияет на организм в целом.
Что можно сделать дома
- Нить или ёршики ежедневно — именно в межзубных промежутках скапливается то, что запускает процесс;
- ирригатор промывает карманы, снижает количество бактерий;
- мягкая щётка, техника выметающих движений от десны к зубу — не пилящих;
- отказ от курения заметно улучшает прогноз лечения.
Домашний уход важен, но не заменяет профессионального лечения при уже сформировавшихся карманах.
Записаться к пародонтологу
Телефон: +7 (495) 044-07-03
Адрес: г. Москва, ул. Южнобутовская, д. 80. Ежедневно 09:00–21:00.
Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.
Комментарий врача
«Пародонтит — хроническое заболевание, оно не исчезает после одного курса лечения. Я всегда честно говорю пациентам: мы останавливаем процесс и берём его под контроль, но для этого нужны регулярные визиты раз в 3–4 месяца. Кто приходит — держит зубы.»
Из практики
Пациент 52 лет пришёл с подвижностью зубов. Несколько зубов пришлось удалить. Остальные удалось сохранить после активного лечения. Приходит каждые три месяца, уже три года. Зубы стоят.»
Читайте также
Или
оставьте свой номер телефона и мы сами перезвоним
Оставляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных, установленными Политикой конфиденциальности
