Съемное протезирование зубов — метод восстановления эстетических и функциональных качеств зубного ряда при помощи протезов, которые можно самостоятельно достать из ротовой полости и установить обратно. В отличие от несъемных конструкций, они обладают определенными достоинствами, среди которых можно выделить простоту в уходе, быстрый процесс изготовления и установки, универсальность.
Область применения съемных протезов
Съемное зубное протезирование может быть показано в следующих случаях:
Развитие заболеваний тканей пародонта.
Отсутствие трех и более единиц в ряду.
Полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти.
Аллергическая реакция на материал, из которого изготавливаются несъемные протезы.
Кроме того, съемное протезирование зубов может назначаться после экстракции – удаления одной или нескольких единиц подряд во время стоматологических операций.
Виды протезов и их отличия
Съемная конструкция состоит из следующих элементов:
Искусственная коронка, прикрепляемая к базе. Может быть изготовлена из пластика или керамики (в более дорогих моделях).
База — основание, которое объединяет зубы. Чаще всего изготавливается из пластмассового материала, нейлона или металлопластмассы.
Фиксатор, в роли которого выступает кламмер или микрозамок. Он закрепляет протез в полости рта и препятствует выпадению во время приема пищи или разговора. Микрозамок (аттачмент) одной стороной крепится на опорный зуб под коронковой частью, а другой стороной присоединяется к основанию протеза. Кламмер – это крючок, который охватывает опорную единицу. Микрозамок является более надежным и эстетичным фиксирующим механизмом, но при этом стоит дороже.
Съемное протезирование зубов подразумевает применение конструкций с различным типом фиксации, которые можно разделить на три основные категории:
Частично-съемные.
Условно-съемные.
Полностью съемные.
Кроме того, классификация подразумевает деление на конкретные виды в зависимости от способа фиксации и предназначения.
Бюгельный протез. Состоит из металлического основания, покрытого акриловым материалом, в качестве фиксаторов обычно используются кламмеры. Отличается компактностью, высокой надежностью и удобством в использовании. Применяют для восстановление зубного ряда на верхней челюсти.
Протез Квадротти. Выбор в их пользу осуществляется при чрезмерной чувствительности и слабости десен. В конструкции отсутствуют металлические детали — их заменяют пластмассовые кламмеры.
Пластинчатый. Состоит из пластмассового или акрилового базиса, на котором установлены искусственные зубы. Фиксируется за счет присасывающей силы. Чаще всего такие устанавливаются на верхнюю челюсть, также предусмотрены варианты и для нижней челюсти.
Среди материалов, которые применяются при съемном зубном протезировании, можно выделить два основных вида:
Акрил. Жесткий, но в то же время прочный материал. Отличается низкой стоимостью и доступностью, но ввиду своей жесткости может вызывать определенный дискомфорт. Кроме того, акрил имеет пористую структуру, которая создает условия для развития и размножения микроорганизмов. Среди других недостатков можно отметить слабые эстетические качества. Может быть заметен окружающим. Срок эксплуатации обычно до пяти лет.
Нейлон. Полная противоположность акрилу. Не имеет пористой структуры, является полупрозрачным и мягким. С эстетической точки зрения выглядит намного лучше, однако из-за своей мягкости уступает акрилу по надежности фиксации. К тому же стоимость изделия может оказаться выше. Нейлоновый протез прослужит дольше – около семи лет.
Большое количество нюансов съемного зубного протезирования может вызвать множество вопросов у пациента. При выборе конкретного вида протеза необходимо разбираться не только в способах фиксации и материалах, но и в клинических случаях, когда показано применение того или иного изделия. Подобрать конструкцию поможет врач-стоматолог после консультации.
Съемное зубное протезирование проводится в несколько этапов:
Санация полости рта. Лечение больных зубов, гигиеническая чистка для устранения налета и камня.
Изучение состояния полости рта. Производится оценка состояния кости, десен, слизистой оболочки, а также анализируются атрофические изменения.
Снятие слепка зубочелюстной системы с помощью силиконовой массы.
Подбор материала и вида конструкции.
Изготовление протеза.
Примерка, а при необходимости коррекция конструкции.
Окончательная установка.
Создание протеза в стоматологической лаборатории занимает от 1 до 3 недель и проходит по следующему плану:
Разработка гипсовой модели двух челюстей по снятому слепку.
Изготовление окклюзионных валиков в соответствии с центральной окклюзией.
С помощью оттискной ложки производится модель протеза, учитывая смыкание обеих челюстей.
Окклюзионные валики удаляются, они заменяются пластмассовыми частями для жевания.
Выполняется оценка прикуса, подбирается соответствующий цвет и форма.
После окончательной примерки стоматолог объясняет, как правильно фиксировать протез и каким образом проводить его чистку.
Способы фиксации и правила ухода
По способу фиксации съемное протезирование зубов можно разделить на следующие виды:
Частично-съемные протезы. Устанавливаются при наличии здоровых зубных единиц. Фиксируются аттачментами или кламмерами к опорным зубам. Если таковых не имеется, то в качестве опоры может быть установлен имплантат, однако в этом случае стоматолог может посоветовать несъемные конструкции.
Полностью съемные модели. Обычно применяются в тех случаях, когда у пациента полностью отсутствуют либо сохранены единичные зубы на верхней или нижней челюсти. Конструкция закрепляется на небо с помощью присосок, клея или кламмеров. Протез не только воссоздает эстетическую целостность, но и восстанавливает функцию жевания и речь. Полные съемные изделия не имеют возрастных ограничений.
Условно-съемные. Закрепляются винтами или медицинским цементом. Снять систему может только специалист в стоматологическом кабинете. Чаще всего эта конструкция устанавливается при недостатке в ряду одного или двух зубов.
Правильный уход за протезом поможет продлить срок его службы, обеспечить комфорт в использовании и снизить вероятность осложнений.
Базовые правила гигиены при ношении протезов:>
Утром и вечером необходимо очищать искусственные зубы, предварительно их сняв. Нужно использовать щетку с жестким ворсом для очистки элементов из металла, а щетку с мягким ворсом для нейлоновых или акриловых частей.
Раз в два-три месяца производить очищение твердых зубных отложений специальными средствами.
Если конструкция полностью съемная, необходимо ее очищать после каждого приема пищи.
При очищении запрещено промывать протез кипятком во избежание изменения формы.
Твердую пищу нужно откусывать маленькими кусочками.
При попадании под протез или металлическое основание кусочков пищи, следует немедленно удалить их, чтобы предотвратить размножение бактерий.
Под запретом употребление слишком горячих напитков.
Рекомендуется снимать конструкцию в ночное время.
Хранить в герметичном темном контейнере и влажной салфетке. Важно не допускать полного высыхания.
Рекомендуется избегать употребления жевательной резинки, ирисок и т. д.
При выполнении всех требований удается избежать трещины, переломов замков или крючков крепления, сколов, отсутствия полного смыкания. Если же подобные дефекты все же возникли, то протез необходимо отдать в ремонт. Использование изделия с поломками не допускается.
«Доктор Борменталь» в Бутово предлагает различные виды съемных и несъемных зубных конструкций. Цены зависят от выбранного вида и особенностей установки.