Съемное протезирование зубов

Съемное протезирование зубов — метод восстановления эстетических и функциональных качеств зубного ряда при помощи протезов, которые можно самостоятельно достать из ротовой полости и установить обратно. В отличие от несъемных конструкций, они обладают определенными достоинствами, среди которых можно выделить простоту в уходе, быстрый процесс изготовления и установки, универсальность.

Область применения съемных протезов

Съемное зубное протезирование может быть показано в следующих случаях:

• Развитие заболеваний тканей пародонта.
• Отсутствие трех и более единиц в ряду.
• Полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти.
• Аллергическая реакция на материал, из которого изготавливаются несъемные протезы.

Кроме того, съемное протезирование зубов может назначаться после экстракции – удаления одной или нескольких единиц подряд во время стоматологических операций.

Виды протезов и их отличия

Съемная конструкция состоит из следующих элементов:

• Искусственная коронка, прикрепляемая к базе. Может быть изготовлена из пластика или керамики (в более дорогих моделях).
• База — основание, которое объединяет зубы. Чаще всего изготавливается из пластмассового материала, нейлона или металлопластмассы.
• Фиксатор, в роли которого выступает кламмер или микрозамок. Он закрепляет протез в полости рта и препятствует выпадению во время приема пищи или разговора. Микрозамок (аттачмент) одной стороной крепится на опорный зуб под коронковой частью, а другой стороной присоединяется к основанию протеза. Кламмер – это крючок, который охватывает опорную единицу. Микрозамок является более надежным и эстетичным фиксирующим механизмом, но при этом стоит дороже.

Съемное протезирование зубов подразумевает применение конструкций с различным типом фиксации, которые можно разделить на три основные категории:

1. Частично-съемные.
2. Условно-съемные.
3. Полностью съемные.

Кроме того, классификация подразумевает деление на конкретные виды в зависимости от способа фиксации и предназначения.

• Бюгельный протез. Состоит из металлического основания, покрытого акриловым материалом, в качестве фиксаторов обычно используются кламмеры. Отличается компактностью, высокой надежностью и удобством в использовании. Применяют для восстановление зубного ряда на верхней челюсти.
• Протез Квадротти. Выбор в их пользу осуществляется при чрезмерной чувствительности и слабости десен. В конструкции отсутствуют металлические детали — их заменяют пластмассовые кламмеры.
• Пластинчатый. Состоит из пластмассового или акрилового базиса, на котором установлены искусственные зубы. Фиксируется за счет присасывающей силы. Чаще всего такие устанавливаются на верхнюю челюсть, также предусмотрены варианты и для нижней челюсти.

Среди материалов, которые применяются при съемном зубном протезировании, можно выделить два основных вида:

• Акрил. Жесткий, но в то же время прочный материал. Отличается низкой стоимостью и доступностью, но ввиду своей жесткости может вызывать определенный дискомфорт. Кроме того, акрил имеет пористую структуру, которая создает условия для развития и размножения микроорганизмов. Среди других недостатков можно отметить слабые эстетические качества. Может быть заметен окружающим. Срок эксплуатации обычно до пяти лет.
• Нейлон. Полная противоположность акрилу. Не имеет пористой структуры, является полупрозрачным и мягким. С эстетической точки зрения выглядит намного лучше, однако из-за своей мягкости уступает акрилу по надежности фиксации. К тому же стоимость изделия может оказаться выше. Нейлоновый протез прослужит дольше – около семи лет.

Большое количество нюансов съемного зубного протезирования может вызвать множество вопросов у пациента. При выборе конкретного вида протеза необходимо разбираться не только в способах фиксации и материалах, но и в клинических случаях, когда показано применение того или иного изделия. Подобрать конструкцию поможет врач-стоматолог после консультации.

 

Как изготавливаются протезы

Съемное зубное протезирование проводится в несколько этапов:

1. Санация полости рта. Лечение больных зубов, гигиеническая чистка для устранения налета и камня.
2. Изучение состояния полости рта. Производится оценка состояния кости, десен, слизистой оболочки, а также анализируются атрофические изменения.
3. Снятие слепка зубочелюстной системы с помощью силиконовой массы.
4. Подбор материала и вида конструкции.
5. Изготовление протеза.
6. Примерка, а при необходимости коррекция конструкции.
7. Окончательная установка.

Создание протеза в стоматологической лаборатории занимает от 1 до 3 недель и проходит по следующему плану:

• Разработка гипсовой модели двух челюстей по снятому слепку.
• Изготовление окклюзионных валиков в соответствии с центральной окклюзией.
• С помощью оттискной ложки производится модель протеза, учитывая смыкание обеих челюстей.
• Окклюзионные валики удаляются, они заменяются пластмассовыми частями для жевания.
• Выполняется оценка прикуса, подбирается соответствующий цвет и форма.

После окончательной примерки стоматолог объясняет, как правильно фиксировать протез и каким образом проводить его чистку.

Способы фиксации и правила ухода

По способу фиксации съемное протезирование зубов можно разделить на следующие виды:

1. Частично-съемные протезы. Устанавливаются при наличии здоровых зубных единиц. Фиксируются аттачментами или кламмерами к опорным зубам. Если таковых не имеется, то в качестве опоры может быть установлен имплантат, однако в этом случае стоматолог может посоветовать несъемные конструкции.
2. Полностью съемные модели. Обычно применяются в тех случаях, когда у пациента полностью отсутствуют либо сохранены единичные зубы на верхней или нижней челюсти. Конструкция закрепляется на небо с помощью присосок, клея или кламмеров. Протез не только воссоздает эстетическую целостность, но и восстанавливает функцию жевания и речь. Полные съемные изделия не имеют возрастных ограничений.
3. Условно-съемные. Закрепляются винтами или медицинским цементом. Снять систему может только специалист в стоматологическом кабинете. Чаще всего эта конструкция устанавливается при недостатке в ряду одного или двух зубов.

Правильный уход за протезом поможет продлить срок его службы, обеспечить комфорт в использовании и снизить вероятность осложнений.

Базовые правила гигиены при ношении протезов:>

• Утром и вечером необходимо очищать искусственные зубы, предварительно их сняв. Нужно использовать щетку с жестким ворсом для очистки элементов из металла, а щетку с мягким ворсом для нейлоновых или акриловых частей.
• Раз в два-три месяца производить очищение твердых зубных отложений специальными средствами.
• Если конструкция полностью съемная, необходимо ее очищать после каждого приема пищи.
• При очищении запрещено промывать протез кипятком во избежание изменения формы.
• Твердую пищу нужно откусывать маленькими кусочками.
• При попадании под протез или металлическое основание кусочков пищи, следует немедленно удалить их, чтобы предотвратить размножение бактерий.
• Под запретом употребление слишком горячих напитков.
• Рекомендуется снимать конструкцию в ночное время.
• Хранить в герметичном темном контейнере и влажной салфетке. Важно не допускать полного высыхания.
• Рекомендуется избегать употребления жевательной резинки, ирисок и т. д.

При выполнении всех требований удается избежать трещины, переломов замков или крючков крепления, сколов, отсутствия полного смыкания. Если же подобные дефекты все же возникли, то протез необходимо отдать в ремонт. Использование изделия с поломками не допускается.

«Доктор Борменталь» в Бутово предлагает различные виды съемных и несъемных зубных конструкций. Цены зависят от выбранного вида и особенностей установки.