Если утрачен один зуб
Здесь два основных пути, и разница между ними принципиальная.
Коронка на импланте. В кость устанавливается имплант, на него — коронка. Соседние зубы не затрагиваются, они остаются целыми. Кость в этом месте продолжает получать нагрузку и не убывает.
Мостовидный протез. Опорой служат два соседних зуба: их обтачивают под коронки, между ними — искусственный зуб. Дешевле и быстрее, но за это платят здоровые зубы: их приходится препарировать, а нагрузка на них возрастает.
Мост уместен, когда соседние зубы всё равно нуждаются в коронках — например, сильно разрушены или уже под старыми конструкциями. Обтачивать здоровые зубы только ради опоры — решение, которое стоит обсуждать с врачом особенно внимательно.
Отдельный момент: под мостом кость в месте отсутствующего зуба нагрузки не получает и постепенно убывает. Через несколько лет это может усложнить последующую имплантацию, если вы к ней вернётесь.
Если утрачено несколько зубов или все
Несколько зубов подряд
Мостовидный протез на имплантах. Устанавливаются импланты как опоры, на них — протяжённая конструкция. Собственные зубы не задействуются.
Частичный съёмный протез. Крепится к оставшимся зубам кламмерами или замками. Дешевле, но его нужно снимать для гигиены, и он менее устойчив при жевании.
Бюгельный протез. Съёмный, но с металлической дугой — тоньше и комфортнее обычного пластиночного, лучше распределяет нагрузку. Требует наличия опорных зубов.
Все зубы на челюсти
Полный съёмный протез. Классический вариант: держится за счёт присасывания к десне. Самый доступный, не требует операции. Минусы — смещается при еде и разговоре, требует привыкания, не останавливает убыль кости.
Несъёмный протез на имплантах. Конструкция фиксируется на нескольких имплантах (протоколы All-on-4, All-on-6, базальный). Не снимается, не смещается, жевательная нагрузка передаётся на кость.
Съёмный протез с фиксацией на имплантах. Промежуточный вариант: протез остаётся съёмным, но крепится на 2–4 импланта и уже не «гуляет». Дешевле полностью несъёмной конструкции.
Из чего делают коронки
| Материал | Особенности |
|---|---|
| Металлокерамика | Прочная, доступная по цене. Со временем у десны может появиться тёмная полоска от металлического каркаса |
| Диоксид циркония | Прочный, без металла, выглядит естественно. Дороже |
| Керамика (E-max) | Лучшая эстетика, применяется преимущественно на передних зубах |
Практическое правило: на жевательных зубах разница в эстетике почти не видна, поэтому там на первом месте прочность. На передних — наоборот.
Что учитывают при выборе
- сколько зубов отсутствует и где именно;
- состояние оставшихся зубов — годятся ли они как опора;
- объём костной ткани;
- состояние дёсен;
- общее здоровье и наличие противопоказаний к операции;
- бюджет и сроки.
Поэтому заочный ответ на вопрос «какой протез лучше» невозможен. Лучший — тот, который подходит вашей клинической ситуации, а её видно на осмотре и снимке.
Сколько служат протезы
Срок службы зависит от конструкции, материала, гигиены и регулярности осмотров. Съёмные протезы со временем требуют перебазировки, поскольку меняется рельеф десны. Несъёмные конструкции на имплантах служат дольше, но тоже нуждаются в наблюдении.
Конкретные ориентиры врач называет применительно к выбранной конструкции.
Записаться к ортопеду
На консультации врач осмотрит полость рта, оценит состояние зубов и дёсен и предложит подходящие варианты с ценами по каждому.
Стоимость фиксируется за пациентом в момент подписания плана лечения и не меняется в ходе его выполнения. Оплатить можно частями через Яндекс Сплит.
Телефон: +7 (495) 044-07-03
Адрес: г. Москва, ул. Южнобутовская, д. 80. Ежедневно 09:00–21:00.
Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.
Комментарий врача
«Когда пациент приходит и говорит «хочу коронку» или «хочу виниры» — я сначала смотрю зубы и только потом говорю, что реально нужно. Бывает, что человек хочет виниры, а ему нужна коронка, потому что зуб разрушен слишком сильно. И наоборот: пришёл «ставить коронку», а зуб можно восстановить вкладкой с меньшей обточкой. Правильный выбор конструкции — это не каталог, это осмотр.»
Из практики
Пациент хотел «хоть что-нибудь» на место трёх отсутствующих зубов подряд — лишь бы дёшево. Мы объяснили разницу между мостом и имплантами: мост быстрее и дешевле сейчас, но предполагает обточку двух здоровых соседних зубов. Пациент выбрал импланты. Сказал: «Не знал, что мост делается за счёт живых зубов».
Читайте также
Или
оставьте свой номер телефона и мы сами перезвоним
Оставляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных, установленными Политикой конфиденциальности
