«Они же всё равно выпадут» — самый частый довод, который слышат детские стоматологи. Разбираем, почему молочные зубы важно лечить и как понять, что...
Почему не стоит откладывать имплантацию
После удаления зуба кость на этом месте начинает убывать. Это не осложнение и не чья-то ошибка — нормальная физиология. Кость существует, пока получает жевательную нагрузку через корень зуба. Нет корня — нет нагрузки — кость уменьшается в объёме.
Интенсивнее всего убыль идёт в первый год: по ширине гребень может уменьшиться на 25–40%. Это не страшно при своевременной имплантации — и это большая проблема, если прошло несколько лет.
Практический вывод: вопрос имплантации лучше решать до удаления или сразу после него. Чем дольше на месте удалённого зуба ничего не стоит, тем выше вероятность, что понадобится костная пластика.
Три варианта сроков
Немедленная имплантация — имплант ставится в лунку в день удаления. Технически возможна не всегда. Условия: нет острого воспаления у корня, достаточный объём кости, подходящая анатомия лунки. Преимущество — один хирургический этап, минимальная убыль кости.
Ранняя имплантация — через 4–8 недель после удаления. Мягкие ткани успевают закрыть рану, риски ниже, чем при немедленной. Практически не теряется время.
Отсроченная имплантация — через 3–6 месяцев и позже. Стандартный путь при наличии воспаления, инфекции, недостатке кости или других условий, требующих предварительного лечения. Больше времени — но иногда это единственно правильный вариант.
Когда нужно подождать
- Острое воспаление у корня удалённого зуба — нужно дождаться заживления;
- воспалённые дёсны, пародонтит — сначала санация;
- недостаток кости — вопрос о костной пластике решает врач по КТ;
- острые инфекционные заболевания;
- ряд системных состояний — решается индивидуально.
Как сохранить кость до имплантации
Альвеолярный гребень: что происходит после удаления
Лунка после удаления заполняется сгустком крови — он становится основой для заживления. В первые дни важно его не потревожить: не полоскать активно, не курить, не есть горячее — всё это мешает заживлению.
Дальше мягкие ткани закрываются за 2–4 недели. Костная ткань восстанавливается медленнее — полное формирование занимает 3–4 месяца. Именно в этот период можно ставить имплант при отсроченном протоколе.
Подсадка костного материала
В ряде случаев при удалении сразу подсаживают костный материал в лунку — это замедляет убыль и создаёт лучшие условия для будущего импланта. Называется socket grafting. Врач оценивает целесообразность индивидуально.
Временный протез в период ожидания
Пока имплант не установлен или идёт приживление — визуальный дефект и нарушение жевания. Решения:
- Временный съёмный протез — самый простой и дешёвый вариант закрыть пробел;
- Адгезивный мостовидный протез — несъёмный, фиксируется на соседних зубах без обточки, временный вариант;
- Иногда временная коронка на имплант — при немедленной нагрузке.
Что выбрать — зависит от зоны улыбки, состояния соседних зубов и сроков ожидания.
Записаться
Если зуб предстоит удалить или он уже удалён — приходите на консультацию. Врач сделает КТ и скажет, какой протокол оптимален в вашем случае.
Стоимость фиксируется за пациентом в момент подписания плана. Оплатить можно частями через Яндекс Сплит.
Телефон: +7 (495) 044-07-03
Адрес: г. Москва, ул. Южнобутовская, д. 80. Ежедневно 09:00–21:00.
Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.
Комментарий врача
«Лучший момент для планирования имплантации — до удаления зуба. Тогда мы смотрим на снимок, оцениваем кость, принимаем решение: немедленная нагрузка, ранняя или отсроченная имплантация, нужна ли подсадка материала. Это другой разговор, чем когда приходят через три года с убылью кости.»
Из практики
Пациент пришёл на удаление сломанного зуба. Спросил: «Можно сразу поставить имплант?» Сделали КТ прямо тогда же. Кости достаточно, воспаления нет — провели немедленную имплантацию в тот же визит. Пациент сэкономил три месяца ожидания.»
Читайте также
Или
оставьте свой номер телефона и мы сами перезвоним
Оставляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных, установленными Политикой конфиденциальности